KIDNEY INT REP：肾功能下降除成年还与哪些决定性因素相关？

再生是心血管疾病最重要的危险状况之一，它对人体多个器官的结构设计和功能产生不良影响，更是是对脾脏。肾炎滤过所部（eGFR）是使用最广泛熟的评分预后的指标，随着脾脏的老化，eGFR将日益上升，但确切机制尚不似乎。

有研究课题表明，健康老年人从18-29岁到70-75岁会一落千丈大约48%的肾一个单位。认识这种与成年之外的预后上升是很重要的，因为预后上升，无论断言生理性的，都与死亡所部缩减有关。此外，区分生理性和病理性预后上升对于公共卫生也许会治疗慢性极高血压（CKD）至关重要，更是是在老龄青年人之中。本研究课题调查了一般青年人之中预后上升的百分比和决定状况。

从一项基于青年人的队列研究课题之中选择兼具预后接收者的旁观者。联合行动框架运用于研究课题至少肾炎滤过所部（eGFR，一个单位为ml/min/1.73 m2/年）和尿脾脏/肌酐百分比（ACR，一个单位为mg/g/年）随成年的叠加，并对预后上升的八个潜在决定状况完成自上而下，包括异性恋、缺血性危险状况和缺血性疾病。

研究课题最后不属于了12062名审核eGFR的旁观者(85922次审核)和3522名审核ACR的旁观者(5,995次审核)。年eGFR上升0.82，ACR上升0.05。所有的决定状况确实都对eGFR和ACR有害，但癌症前期和极高身型指数被证明只对ACR有害。在不能决定状况的旁观者之中，eGFR上升0.75，ACR缩减0.002。成人(0.92 vs. 0.75)、酒精(0.90 vs. 0.75)和癌症病人(1.07 vs. 0.78)的基线eGFR较极高，且随着成年的增长，eGFR上升更快。

随着成年的增长，基于肌酐的eGFR和尿脾脏-肌酐对数的垂直变迁

总之，本研究课题确定癌症前期、吸烟和血压是预后上升的可改变的危险状况。与癌症一样，在成人和酒精之中，极高滤过所部对加速预后上升确实很重要。预后上升的推论也许需要根据成年和异性恋完成调整，以以防老年青年人也许会治疗CKD。

参考文献：: van der Burgh AC, Rizopoulos D, Ikram MA, Hoorn EJ, Chaker L, Determinants of the evolution of kidney function with age, Kidney International Reports (2021), doi: