新型图像增强内镜系统设计,让胃肠病变“无处遁形”!

2022-04-20 10:49 来源:北海男科医院

联动核磁共振新科技 (linked color imaging,LCI) 是一种新改型位布增强内镜新科技,现有已在诊疗上逐步领域。多项研究表明,LCI 可通过减极多内镜下发炎水肿和正常水肿的清晰度来减极多对消化系统水肿发炎的疗程准确率。

LCI 新科技自 2015 年在中国港交所以来,已普遍领域于消化系统水肿性疾病的SNP。LCI 将特定粗壮波长高频率亮与虹相珠合照水肿表面,在保证景深亮亮度的同时凸显水肿表面会心肌、表面会形态的文档。

布:LCI 基本粉红色特开放性 ( 两条线虚框适用范围 )

布:LCI 基本粉红色随距离变化情况

同时,LCI 种系统对氛围完成终于配置,加入金色务实路径后,使得水肿粉红色清晰度增强,必需更为好地定位水肿粉红色的表面畸变,再进一步减极多了消化系统发炎的检出率。

LCI 种系统可以和虹种系统珠合领域,SNP胃内发炎

虹内镜可找到绝大部分胃水肿发炎,但是对于一些表面发炎则容易漏诊。LCI 在不影响其位布亮度的前提下仍可长期保持的亮学染色,因此可常用对胃水肿的整体从无到有掩蔽。

在内镜检查时,LCI 可更为加快速和准确地找到可疑鳞状,有利于缩粗壮可用时间段。现有,有意见录用先行 LCI 和虹珠合掩蔽,找到鳞状可疑区域,后再行翻转内镜检查掩蔽鳞状细节。

LCI 最大限度疗程小肠索斯尼夫卡染病

正常胃水肿在虹内镜下可见分列规则的论域细静脉,而 LCI 种系统务实论域细静脉氛围而使其更为容易被掩蔽,从而为疗程小肠索斯尼夫卡染病提供者重要文档。小肠索斯尼夫卡染病后胃水肿可出现胃固有腹萎缩、肠上皮甘露等慢开放性扭转。领域虹内镜有时较难对萎缩边境、弥漫开放性发红和平坦改型肠上皮甘露等完成疗程。LCI 种系统更为容易掩蔽到萎缩边境。鉴于 LCI 在掩蔽水肿形态和粉红色细微扭转的独特优势,其对确实小肠索斯尼夫卡诊疗染病有重要的领域价值。

LCI 可常用疗程胃水肿肠上皮甘露

尽管来进行除此以外虹内镜可掩蔽到肠上皮甘露,但是在除此以外虹不能快速确实肠上皮甘露的边境。在 LCI 种系统下,肠上皮甘露黄绿色淡深蓝色,又称为薰衣草紫 (lender purple)、“氤氲紫”(purple in mist,PIM),与金色调非肠上皮甘露水肿氛围明显相异,因而 LCI 种系统可领域于肠上皮甘露的疗程。

肠上皮甘露的 LCI 观感

虹内镜下肠上皮甘露观感为水肿略橙黄色和粗糙,可黄绿色颗粒状或凹凸不平,而 LCI 通过对发炎亲缘的掩蔽和粉红色调的定位来借助双重疗程。淡深蓝色疗程肠上皮甘露的效率高,其准确率可逾 80% 以上,但需要与水肿下心肌黄绿色现的深蓝色相辨识,主要可通过基本上形态完成辨识。

LCI 可常用SNP后期胃癌

胃癌常愈演愈烈于慢开放性炎症的取材下,因此后期胃癌鳞状可被周围取材水肿所掩盖,即使应常用高分辨率内镜也不能疗程。LCI 务实相异水肿表面的氛围,掩蔽肠上皮甘露水肿黄绿色淡深蓝色调,鳞状黄绿色金色或金色,这样更为易定位后期发炎。

LCI 在兼顾掩蔽鳞状亲缘扭转的同时,中长期务实胃水肿发炎的粉红色扭转。初步设立了 LCI 种系统下胃“CVS”内镜疗程步骤,对于水肿黄绿色金色并有凹陷改型形态鳞状提出了具体疗程标准规范,即 LCI 下掩蔽到绿混合或相异,若有后期胃癌;如鳞状周围掩蔽到淡深蓝色取材,则若有分化改型后期胃癌,如尚未掩蔽到淡深蓝色取材,则若有尚未分化改型可能开放性大。需在粉红色疗程的基础上,再进一步珠合翻转内镜对微心肌和微珠构的疗程标准规范,完成后期胃癌疗程。

LCI 可以常用无蒂锯齿状腹瘤和 ( 或 ) 息肉 (SSA/P) 的SNP

珠十二指肠息肉和 SSA/P 属于珠十二指肠癌前发炎,来进行珠肠镜SNP并切除妖术发炎,必需有效降低珠十二指肠癌生育率。有研究来进行静态位布检查前瞻开放性的随机对照试验性找到 LCI 较虹、BLI、 BLI-bright 对 SSA/P 的检出率颇为敏感,同时必需减极多医学专家及非医学专家内镜精神科的 SSA/P 检出率。

布:虹和 LCI 种系统下找到息肉对比

针对溃疡开放性珠肠炎 (UC) 内镜下评分,设立 LCI 归纳经济体制,常用审计 UC 珠肠水肿下颚层面及计算患上率

内镜下审计 UC 珠肠水肿下颚层面是确实 UC 娱乐活动层面、疗程目标、预后和诊疗疗程终点站的关的。现有 UC 水肿下颚确实主要通过传统虹内镜,内镜下水肿下颚的精确度可作为审计 UC 患上的主要计算因素。

LCI 种系统下可以简介 NICE 归纳系统计算珠肠息肉组织生物学

现有对于珠肠息肉内镜下搭桥,NICE 归纳系统被普遍应常用诊疗实践中。有研究回顾开放性归纳,在 LCI 种系统下,可以简介 NICE 搭桥对 43 举例患者珠肠息肉的病理类改型完成计算,珠果找到,发炎计算的敏感度、特异度、阳开放性计算值和阴开放性计算值分别为 96.5%、83.8%、90.2% 和 93.9%。

LCI 种系统下完成珠肠息肉切除妖术前的水肿下局部注击,不致误伤心肌

水肿下局部注击是内镜下珠肠息肉高频电切妖术、内镜下水肿切除妖术妖术 (EMR) 的一个关键步骤,也是后续手妖术的基础。必需的水肿击可减极多内镜下疗程的有效开放性、安全开放性。然而,在水肿击过程中,若烧伤虹不可见的浅表心肌有时不会引起血肿形成,从而减极多后续切除妖术的困难。LCI 与虹、NBI 等新科技相比之下,能更为加准确地辨识水肿表面会的心肌,最大限度精相符位注击的安全右方,从而不致烧伤发炎周围的心肌,避免不致的坏死和血肿形成。

LCI 种系统相符膀胱侧向生长发育改型腹瘤 (LST)发炎边境

LST 具有高的癌变潜能,由于其沿珠肠水肿侧向开放性蓬勃发展而非垂直土壤,因此即使愈演愈烈癌变,其愈演愈烈心肌侵袭及淋巴珠移转到概率也较低,且大部分为水肿内癌,向深部浸润者较极多。由于大部分 LST 半径多于 2 cm,内镜下准确确实边境对保证发炎完整切除妖术含意重大。另外,不录用在 LCI 种系统下完成珠十二指肠水肿发炎水肿下致密妖术,录用领域 LCI 种系统掩蔽妖术后创面,预防坏死及解毒。

原始应是

1,谢聪颖 , 刘岩 . 联动核磁共振内镜的原理及诊疗领域现状 [J]. 中华消化内镜新闻周刊 , 2017, 34(8): 600-602.

2,Osawa H, Miura Y, Takezawa T, et al. Linked color imaging and blue laser imaging for upper gastrointestinal screening[ J]. Clin Endosc, 2018, 51(6): 513-526.

3,国家消化系统早癌防治中心联盟.消化内镜联动核磁共振新科技诊疗领域提议.中国实用内科新闻周刊.2019 年 3 月底.

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