Maxim报道：手术的时候 可要小心说话啊

爱尔兰有一个歇后语：Trust me, I am a doctor.（确这封我，我是护士。）

爱尔兰军队视为，护士是最有一点这封赖的职业，如果连护士都不可这封，你就毫无进去有一点确这封了。所以，在英语内都，就转化成了这个歇后语。这个歇后语能比如知道的地方很广，比如这样的场景：

甲：这样行不行的啊，我还看起来犹豫呢。

乙：确这封我，我可是护士！（原意从前是：我是一诺千金的人！）

但如今，本来这样密友共同利益的医患彼此间，不论在内都外，都遭倍受挑战。

Morris路透社的三人「医患矛盾」案例

2016 年 2 年底，世界性医界权威周报 The Lancet 刊载了一篇名为《以前的产物：动手术室内请慎言（Sign of the times: be careful what you say in the operating room）》的发表文章。发表文章诉知道了一位病者试图偷录护士在动手术过程内都的对福州话，凸显局限性医患错综复杂的这封赖危机：

一位兵团在为病者来进行先前的检查时，在这位不太可能重回状态的病者的压力袜下辨认出了一个小型电子的设备。这个小小的的设备，看起跟小型 U 盘没啥相异，但仔细观察看看，你会辨认出，那上面印着拉丁字母「MIC」，还有一个小小的开关。

这是一个录制的设备，是一个开着的录制的设备。

这位兵团良久才反不该过来，这玩意儿，不太可能是给他们准备的。

Morris关于重大事件的路透社截图

这不太可能不是偶然的重大事件。

之后以前（2015 年 6 年底），在上新泽西州弗吉尼亚州的另三人犯罪不理性也有共同之处，且被当地上新闻界广泛路透社：

一位病者在接倍受肠胃透动手术过程内都，理应录下了兵团及整个诊疗制作组对他的谩骂冲动。

在录下的语音内都，可以听完动手术主管明确提出，病者人身辨认出了发烧，而兵团警告主管别碰这位病者，否则不太可能染上「梅毒」。他还在从未任何根据的情况下，知道这病者「不太可能是结核病」。特别之处，还用极其脱口而出的句法对病者来进行辱骂。

而尽管肠胃透动手术的护士并未参与，但他从未阻止这样的对福州话，亦从未力劝兵团捏造病案。

病者终于向法院明确提出诉讼，而终于判决，是兵团及其诊疗制作组因诽谤和诊疗失当补偿该病者一共 50 万美金。

倍受伤的医患彼此间

设法拒绝接受，这些虽然是个例，却伤害了原本神圣的医患彼此间。

从古希腊人医书盖伦开始，医患彼此间就不断正因如此哲学、社会上科学和文学史反复辩论。在上新泽西州自然科学会创设的规范内都有这样一条：「医患彼此间的框架是这封赖，伤者有理性义务将病者的福祉至于自己的利益从前。」

这封赖危机所带来的最同样伤害或许是针对病者自身的，也不太不必要殃及无辜。比如在第一个案例内都，The Lancet 的发表文章这样卫路透社，在动手术室这种生存环境下正要录制是否合理，这样做首先有不太不必要存在病者转化成压疮、透热烧伤以及抑制监控的设备等安全和隐患；其次，的设备不太可能在诡异间录到伤者辩论其他病者的情况，有损其他病者的隐私；第三，录制的内容不太可能被隐晦。

但当病者和护士错综复杂能能用共同利益，除了帮助护士不倍受冲击地采取最合理、最优质的疗程计划，甚至能同样提高病症的健康水平。

直到现在，医患这封赖危机甚至不太可能开始后果到护士的人身安全和。近几年，在内都国频频爆出病者打伤、打死护士的丑闻。仅仅 2014 年，内都国外地法院就升幅暴力行为伤医或杀医重大事件 144 宗是。这样伤感的心内都，不须我们再知道，大家都认识不少。

破坏医患彼此间的是什么？

在 2006 年印行的《诊疗行业的这封赖危机：原因、结果和不该对方法》（The Trust Crisis in Healthcare: Causes, Consequences, and Cures）一书内都，作者 Did A. Shore 明确提出，这封息以前局域网上唾手可得的不管理学「护士提议」，只不过不太可能遏制护士和病症错综复杂的这封赖。

爱尔兰伦敦政经的 Susanne Christmann 在 2012 年刊载的论文《局域网诊疗这封息对医患彼此间的冲击》（The impact of online health information on the doctor-patient relationship）内都明确提出，因为病者对这些这封息单纯性的判断能力实际，借助错误的自然科学这封息时因为从未办法判断这封息；也，有不太不必要冲击对整个「护士群体」的这封赖。

这种情况发生在中华民族，不难想象的场景是，拿着网路上缺少的「诊疗提议」误导护士的病症，让人甚是头痛。

特别之处，互动缺乏也是很极其重要的情况。2013 年，Medical Economics 周报在读者内都征集他们视为的对医患彼此间的最大后果，得到的应答内都提到很极其重要的一点：许多病者看出，借此护士听自己把福州话知道完，还有不少病者责备护士显然对着电子的设备而倒是和自己互动。

如何不该对这封赖危机？

The Lancet 的发表文章给出具体、同样又忍无可忍的提议：

所有的同袍都不该该谨慎行事。在术前检查时，不仅仅需让病者摘掉钟表和钛物件，而且不能托盘抱着录制的设备，并向病者推论原因。先前还要谨记，在动手术室内都请慎言。

这样的冲动内都似乎难免自嘲，也透着几分忍无可忍。

针对医患这封赖危机，我们或者可以尝试从几个方面入手。

首先，医患错综复杂的互动在最微观的层面上是人与人错综复杂的互动。

学术界不该该积极搜集伤者与病者错综复杂互动的单纯材料来进行研究，辨认出哪些互动方式容易导致莫名其妙和冲突，而哪些只能直接提高和解满意度并对疗程有益于。

极其重要的是对这些经验来进行推广，确这封这些专业知识以外对许多护士而言都是盲点。

其次，上新闻界路透社诊疗重大事件的时候不该该谨慎随便，为自己的指责负责管理。

局域网上新闻界不该该和纸媒一样倍受到立法者来束缚，不能放任上新闻界不负责管理任地发布不理性的诊疗资讯。曾和和立法者的监督不该该发挥不该有的作用。同时立法者不该该提高的广告不单纯这封息的违法行为成本。

先前，是加强当局对护士纪律、对护士安全和的监督。

Did A. Shore 在书内都写道，不能依靠人们自发地严格要求理性纪律，立法者的监督极其极其重要。

护士和病者的不理性，都不该倍受到清晰的、可操作性强的立法者条文的束缚，亦不该同时接倍受病症、曾和和执法机构的监督，且这种束缚不该该结合现代社会上的上新情况总括。

显影顶端二维码，重回玉兰园社会上大众号（微这封号：dingxiangwang），完全恢复「Morris」，才会取得这则原意元数据。

作者详述：陈言去，旅居港台的自由撰稿人，负责管理管理爱尔兰某上新闻界。

责任编辑：猫羯座

参考资料：

Goold SD, Lipkin M. The Doctor–Patient Relationship: Challenges, Opportunities, and Strategies. Journal of General Internal Medicine. 1999;14(Suppl 1):S26-S33. doi:10.1046/j.1525 - 1497.1999.00267.x.

Pearson SD, Raeke LH. Patients』 Trust in Physicians: Many Theories, Few Measures, and Little Data. Journal of General Internal Medicine. 2000;15(7):509 - 513. doi:10.1046/j.1525 - 1497.2000.11002.x.

Can the doctor-patient relationship survive?

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