急性哑的病理变化

急性胆的病理变化主要是以多形核白巨噬细胞浸润、破坏膨大，或食道及其上皮巨噬细胞和邻近的间质为其特点。是由感染者所致。其病理变化又因胆症的类型不同而有所区别。

（1）卡他性胆：感染者由人体内管向腺南管暴发，充血、黏膜、渗出增加。南管内腺上皮巨噬细胞于其轻度胆巨噬细胞浸润，腺管上皮巨噬细胞炎症和脱屑。

（2）滤泡性胆：各个腺泡腺管有上皮巨噬细胞剥落和脓巨噬细胞浸润，由于胆症蓬勃发展而充血黏膜加剧，管南管狭窄闭塞，可逐步形成假性粘液或小粘液。整个膨大变软，发炎较强张力。

（3）实质性性胆：病变再行蓬勃发展，间质内阿米巴酸性巨噬细胞浸润，扩展实质性，逐步形成小粘液。上皮巨噬细胞肿胀剥落，腺南管因而不易看清。间质胆暴发到一叶或整个膨大。

（4）粘液：实质性胆蓬勃发展为局限性粘液，或身体它两处胆症经血不依感染者及黏膜感染者而引起粘液。约1/2个案粘液继续增大，最后向尿道、可能会阴或腹腔穿破。

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（受训编辑：陈占利）